Ajustar a doença médica

A capacidade psicológica para ajustar a doença crônica é uma área onde tem havido muito pouco estudo. Ultimamente, eu me vejo trabalhando principalmente com essa população de pessoas. I &'; m notar que alguns ajustar muito bem e alguns fazem-no muito mal. Depende de uma série de fatores

A situação é mais clara quando a doença que &';. Re falando sobre está para trás ou dor de garganta. A dor nas costas, dor no pescoço mais do que, tem sido claramente correlacionada com a presença de depressão maior. Se uma pessoa entra no escritório chorando e diz que &'; re tendo problemas para controlar o que &'; s acontecendo, ele &'; sa certeza aposta que &';. Re lidar com a depressão

A maioria volta pacientes com dor aren &'; t preparado para os tipos de ajustes de vida eles são obrigados a fazer. Geralmente, muitos terão de mudar de um trabalho que envolveu levantamento ou outro trabalho físico para um trabalho que é mais sedentária. Muito honestamente, a maioria dos pacientes de dor nas costas são de modo algum preparado para fazer isso. Na maior parte, isso é porque tudo o que é sedentária vai exigir um nível de educação mais elevado. A maioria das pessoas I &'; m ver não são altamente educados, assim que a dor nas costas leva à incapacidade

Na maioria das vezes, não é simplesmente possível documentar o motivo para dor nas costas.. Às vezes, essas pessoas tiveram a ajuda de diagnóstico de algumas das técnicas mais modernas, como uma ressonância magnética. Para minha surpresa, outros tiveram antigas técnicas de imagem, como myelography — injectando ar ou o meio de contraste radiográfico para o espaço entre o cabo e a sua medula óssea. De qualquer forma, a grande maioria das vezes, há pouca ou nenhuma prova objetiva de dor nas costas. Quando nós &';. Re lidar com ciática, as chances de encontrar provas objectivas de natureza anatômicas aumentos

De qualquer forma, a maioria das pessoas que têm dor nas costas queixam-se de uma capacidade funcional danificado. Mesmo o simples ato de banhar a si mesmo pode se tornar um problema quando você precisa de alguém para ajudá-lo dentro e fora da banheira. Pessoas que precisam de chuveiros pode obter equipamentos de segurança que ajuda, como uma cadeira de banho. Ele doesn &'; t tem que ser um especializado. Mas muitas pessoas simplesmente don &'; t parecem pensar deste. Ocasionalmente, um fisioterapeuta vai fazer sugestões práticas. Independentemente disso, as pessoas que podem descobrir o dia a dia de estágio de viver com dor nas costas parecem fazer o melhor.

Às vezes, as pessoas podem se recuperar, mas aqueles que são tipicamente um dos grande número de pessoas que tem uma correlação com a depressão e a depressão é tratada. As pessoas que don &'; t saltar para trás são muitas vezes usando o papel de doente. Eles &'; re cansado de os empregos que &'; ve tinha. Eles &'; re cansado de sair de casa. Eles buscam reestruturar suas vidas em algo onde eles don &'; t tem que funcionar como muito. Para essas pessoas, não &'; sa tendência a projetar todas as suas necessidades sobre a necessidade de compensação. Isso realmente não é uma resposta, uma vez mais cuidados não vai necessariamente melhorar o problema

O &';. S talvez o mais interessante são as pessoas que têm inteligência suficiente para descobrir maneiras de adaptar suas vidas para uma doença crônica, seja ela ser Crohn &'; s doença ou insuficiência cardíaca congestiva. Em geral, existem maneiras muito práticas para se dar bem com as coisas. As pessoas que vivem com Chrohn &'; s doença às vezes exemplificar suas vidas por algo tão básico como descobrir o quão longe eles são da casa de banho, enquanto as pessoas com insuficiência cardíaca congestiva pode simplesmente diminuir o raio do que &';. Re fazendo

Em termos de encontrar trabalho que eles podem fazer, o mais bem sucedido são aqueles que encontrar algo em um computador, o que lhes permite ser mais sedentários e trabalho a partir de várias posições. Isso leva uma certa personalidade pré-requisito. As pessoas têm que estar dispostos a admitir que &'; re vai fazer algo diferente e disposto a aprender como fazê-lo. Isso é raro. Em vez disso, a maioria das pessoas diz, “ I can &'; t fazer o meu trabalho. I can &'; t trabalho. Eu preciso ser cuidado &";.

A capacidade de adaptação parece ser uma função não apenas de inteligência, mas de uma vontade de ser luz em seus pés e mudar as circunstâncias de sua vida. Novamente, isso é bastante raro. Eu quase nunca ouvir alguém dizer: “ I can &'; t começar um trabalho agora, mas talvez haja &'; s algo que eu possa fazer por mim &";.

Em alguns casos, não há depressão. Nós estamos simplesmente falando de um transtorno de adaptação. Por exemplo, uma mulher que teve uma experiência considerável crônica disse, “ Ok, eu posso fazer pequenas coisas na lateral. Eu posso ajudar as pessoas com seus currículos. Eu posso ajudar as pessoas que aren &'; t alfabetizados ser alfabetizado. Eu posso ajudar as pessoas a preencher os papéis para as coisas que eles precisam. Eu posso ajudá-los a encontrar recursos e" Essa mulher tomou essa decisão e colocou um anúncio no Craigslist. Ela disse que se as coisas continuassem do jeito que eram — e eu estava grato que ela era honesto sobre isso — ela não exigiria o tipo de compensação ou suplementação de segurança social que ela estava procurando. Mas este é o paciente excepcional.

Amigos e parentes também são um recurso poderoso, mas eles podem ser um prejuízo. Eles podem manter as pessoas no palco que &'; re em para seu próprio uso. I can &'; t contar o número de vezes que eu &'; ve ouviram, “ Temos que receber esse benefício porque toda a família precisa dele &"; Pessoas don &'; t compreender o que &'; re pedindo ou o que ele faz. Eles são da geração do-it-para-mim.

A diferença entre ter um transtorno de ajustamento benigno, ou um tempo de reajuste, e ser uma vítima permanente depende da forma como uma vida visualizações. As pessoas não são geralmente dispostos a ser treinados, mas vai treinar-se para ser desiludido.

A questão é como podemos treinar pessoas para que a exceção é menos excepcional? A idéia de independência ou autodeterminação é rara. Demasiadas pessoas se vêem como os destinatários dos serviços e como vítimas. A perda do locus de controlo parece ser uma previsão da incapacidade de se adaptar a uma doença médica. Como você treinar alguém para ter um locus de controle interno? A maioria das pessoas irá escolher o sistema onde eles don &'; t tem que assumir a responsabilidade e eles don &'; t tem que tomar decisões

Uma das soluções mais rápidas é pré-embalado.. As pessoas virão em meu escritório e me pede para rezar com eles, como se a idéia de auto-ajuda é um distante. I can &'; t dizer-lhe quantas vezes eu &'; ve lhes disse: “ Deus ajuda quem se ajuda &"; Quando as pessoas são sensíveis às polêmicas de ambos os religiosos ou até mesmo o tipo de política, eu só olhar para eles e dizer: “ Esta é a maneira americana &";.

Qualquer um que pode ter acesso à Internet pode encontrar um grupo de auto-ajuda para o que eles têm a doença. Este grupo de auto-ajuda será quase sempre mais prática e mais útil do que o que quer que um médico sabe ou pode dizer

The American Way — você don &'; t desistir e você don &'; t rendição. As pessoas têm mais oportunidades do que nunca para a auto-determinação. E se a resposta não é imediatamente evidente, existe uma riqueza de mecanismos de empoderamento que nunca existiram na história do mundo Art  .;