? Depressão Maior e psicose maníaco-depressiva - Qualquer diferença

incontável número de pacientes e seus familiares têm me perguntado sobre maníaco – depressão e depressão maior. “ Existe alguma diferença &"?; “ Eles são uma ea mesma coisa &"?; “ O tratamento é o mesmo &"?; E assim por diante. Cada vez que me deparo com um coro de perguntas como estas, eu estou entusiasmado para dar respostas.

Você sabe por quê? Porque a diferença entre estas duas desordens é enorme. A diferença não reside na apresentação clínica sozinho. O tratamento dessas duas doenças é significativamente distinta.

Deixe-me começar por descrever depressão maior (oficialmente chamado de transtorno depressivo maior). A depressão maior é um distúrbio psiquiátrico primário caracterizada pela presença de quer um humor deprimido ou a falta de interesse para fazer actividades habituais que ocorrem numa base diária durante pelo menos duas semanas. Assim como outras doenças, esta doença tem associado recursos, como deficiências em energia, apetite, sono, concentração e vontade de fazer sexo.

Além disso, os pacientes que sofrem com este transtorno também sofrem de sentimentos de desesperança e de inutilidade. Choro, nem choro, episódios e irritabilidade não são incomuns. Se não for tratada, os pacientes piorar. Eles se tornam socialmente retraída e pode &'; t ir trabalhar. Além disso, cerca de 15% dos pacientes deprimidos tornam-se suicidas e, ocasionalmente, homicida. Outros pacientes desenvolvem psicose — ouvindo vozes (alucinações) ou ter falsas crenças (delírios) que as pessoas estão fora para levá-los

E a psicose maníaco-depressiva ou transtorno bipolar

Manic-depression é.? um tipo de desordem psiquiátrica primária caracterizada pela presença da depressão maior (como descrito acima) e episódios de mania que duram durante, pelo menos, uma semana. Quando mania está presente, os pacientes apresentam sinais opostos de depressão clínica. Durante o episódio, os pacientes mostram euforia significativa ou irritabilidade extrema. Além disso, os pacientes tornam-se falante e alto.

Além disso, este tipo de pacientes doesn &'; t precisam de muito sono. À noite, eles são chamadas de tomada de telefone muito ocupadas, limpar a casa, e iniciar novos projetos. Apesar da aparente falta de sono, eles ainda são muito enérgico na parte da manhã — prontos para estabelecer novos empreendimentos empresariais. Porque eles acreditam que eles têm poderes especiais, que envolvem em negócios razoáveis ​​e projetos pessoais irrealistas.

Eles também se tornam hipersexual — querendo ter relações sexuais várias vezes por dia. One – stands noite pode acontecer resultando em conflitos conjugais. Como pacientes deprimidos, pacientes maníacos desenvolver delírios (falsas crenças). Eu sei que um paciente maníaco que pensa que ele é o “. Chosen One &"; Outro paciente alega que o Presidente dos EUA eo primeiro-ministro do Canadá, pedir-lhe conselhos.

Assim, a grande diferença entre os dois é a presença de mania. Este episódio maníaco tem implicações de tratamento. De facto, o tratamento destas desordens é completamente diferente. Embora a depressão major precisa de antidepressivo, psicose maníaco-depressiva exige um estabilizador de humor, como o lítio e ácido valpróico. Recentemente, novos antipsicóticos, por exemplo risperidona, olanzapina e quetiapina, têm se mostrado eficazes para mania aguda

Em geral, dando um antidepressivo para maníaco –. Pacientes deprimidos podem fazer sua condição pior, porque este medicamento pode precipitar uma mudança para episódio maníaco. Embora existam algumas exceções à regra (extrema depressão, falta de resposta a estabilizadores de humor, entre outros), é preferível evitar antidepressivos em pacientes bipolares.

Ao considerar o uso de antidepressivo em um paciente bipolar deprimido, os clínicos devem combinar a medicação com um estabilizador de humor e deve usar um antidepressivo (por exemplo, bupropiona) que tem uma baixa tendência para causar uma mudança para mania.