APLICAÇÃO DA TERAPIA cognitiva para ANOREXIA NERVOSA

A anorexia é uma desordem caracterizada por um problemático obsessão com o peso e comida. Com um grupo-alvo que consiste principalmente de meninas adolescentes (80-90%), a anoréxica vai implorar comida, mas se recusam a comer ou retê-lo por causa de um medo enorme de ganho de peso. O indivíduo pode parar de comer quase inteiramente, e vou negar que seu comportamento é anormal e que a saúde está se deteriorando. Normalmente, a anoréxica vai dizer que “ ela se sente gorda, &"; mesmo quando ela é, obviamente, underweight.

O comportamento da anoréxica pode ser caracterizada por um padrão de retirada social, exercício rigoroso, e hábitos alimentares ritualísticas. O perfil emocional da anoréxica é marcada por um padrão de depressão, medo da obesidade e perda de auto-confiança. Os sintomas físicos incluem uma perda de menstruação e uma perda de peso de até 20-25% da massa corporal. De acordo com os critérios de diagnóstico, um paciente do sexo feminino é clinicamente sofrendo de anorexia nervosa quando o peso corporal caiu para 15% abaixo do normal e ela não menstruou por pelo menos três meses. Os mesmos critérios de peso corporal para aplicar pacientes do sexo masculino. adolescentes

anoréxicas são geralmente dispostos a receber tratamento, resistindo qualquer tentativa de aconselhamento. Aqueles que relutantemente procurar tratamento começar o processo do ponto de vista do contraditório. O desenvolvimento de uma relação de colaboração com um paciente anoréxica não é tarefa fácil. É fundamental que o terapeuta desenvolver um, amigável, relação calorosa honesto e aceitar com a anoréxica. A qualidade da relação terapêutica será um fator na determinação do indivíduo &'; s vontade de lidar com os aspectos terrificantes de comer e ganho de peso.

A relação fornece um meio para examinar distorções cognitivas e premissas subjacentes mal adaptativas que a anoréxica se aplica ao seu mundo interno. É fundamental que o conselheiro aceita os individuais &'; s crenças sobre a percepção do corpo como verdadeiros por ela. Qualquer tentativa de refutar, desafiar, ou desvalorizar a pessoa para a realização de suposições erradas sobre o peso corporal e percepção equivocada é contraproducente. Adolescentes anoréxicos são usados ​​para ouvir de outras pessoas significativas que suas crenças são ilógico e irracional.

É o objetivo do terapeuta para entrar em um processo de averiguação mútua com o cliente anoréxica. Ao aceitar o paciente &'; s sistema de crença como verdadeira para ela, é possível introduzir dúvida sobre o anoréxicas &'; s suposições cognitivas básicas. O indivíduo pode ser incentivados a reexaminar suposições fundamentais sobre o valor da magreza. Várias linhas de investigação pode ser, “ É prático para você abraçar esta ideia &"?; ou “ Como a perder peso se encaixa com outros valores que você estima &"?; Enfatizando que o tratamento vai seguir um modelo experimental é uma noção importante. O terapeuta &'; s abordagem com a anoréxica pode ser, “ Let &'; s tentar fazer isso e ver o que acontece &";

A terapia com a anoréxica envolve pensamento defeituoso desafiador e crenças. Por exemplo, se o paciente manifesta a apreensão em torno da questão de perder competência se ela ganha peso, o terapeuta pode ajudá-la a desenvolver uma definição de trabalho de competência que vai estabelecer um conceito de se é ou não é influenciado por alterações de peso. Tais questões, tais como, “ Você apreciar o seu amigo mais se ela pesava menos do que você &"?; pode ajudar a cortar o duplo padrão estabelecido pelo paciente anoréxico.

Questionando a anoréxica sobre o que aconteceria se os seus piores expectativas sucedeu que podem minimizar os efeitos imaginados do evento. A pessoa que exige “ magreza &"; é, obviamente, ansioso quando ela se considera “. &" gordura; O conselheiro pode perguntar, “ O &'; s a coisa mais horrível que poderia acontecer se você tivesse que ganhar peso &"?;

As distorções cognitivas são numerosos na anoréxica e devem ser contestadas suavemente. Distorções, tais como pensamento dicotômico, (“ Se eu ganhar peso, eu &'; ll ser considerados obesos &";.), Generalizações, (“ Eu nunca vou ficar melhor e minha alimentação nunca vai melhorar o &";.), Ampliação, ( “ Ganhar algum peso será mais do que posso suportar &";) deve estar diretamente, mas com cuidado confrontado no aconselhamento. A anoréxica é encorajado a projetar experimentos para testar a validade de pensamentos irracionais específicas. Por exemplo, o indivíduo anoréxica pode ser incentivados a entrevistar seus amigos para preferências na aparência física, verificando quantas vezes as pessoas selecionar um amigo baseada exclusivamente no mérito de peso.

-size Corpo equívoco é uma característica importante do transtorno anoréxico. O indivíduo pode ser convidado a reinterpretar o que ela vê. Tais contra-argumentos podem envolver o uso de técnicas como a reatribuição, “ Quando eu tentar estimar minhas próprias dimensões, eu sou como uma pessoa daltônica tentando criar meu próprio guarda-roupa. Eu vou confiar em outro &'; s objetividade para avaliar o meu tamanho real body &";

Com a anoréxica, a manutenção de uma abordagem multidimensional para o tratamento é necessário, com foco no processamento de informações, cognições, e outras estratégias, tais como:.
• Lidar com questões familiares. Alguns terapeuta &';. S acreditam que o distúrbio anoréxico realmente funciona como uma força estabilizadora para a família
• Lidar com objetivos pessoais e ambições da anoréxica
• Concentrando-se em questões de controle, o perfeccionismo, assertividade e autonomia
• Lidar com problemas de ajuste social
• Ajudar com a resolução de problemas e habilidades de enfrentamento.

Lidar com o paciente anoréxica é exigente e requer flexibilidade e criatividade como ingredientes necessários se o processo terapêutico é para ser bem sucedido. Muitos clientes anoréxicas luta com seus problemas de percepção errônea do corpo ao longo da sua vida e pode precisar de rever o processo de aconselhamento durante períodos de estresse elevado Restaurant  .;

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