Opções de reposição hormonal para homens e mulheres

2015-1 Opções de reposição hormonal para homens e mulheres

Se os seus níveis de hormonas são baixos você pode considerar algumas opções de reposição hormonal e quer saber os prós e contras de cada um.
Existem várias opções disponíveis e as duas opções de reposição hormonal mais importantes são a via de administração ea forma ou tipo de hormônio usado, que eu vou explicar abaixo.

Opções de reposição hormonal por via de administração

A maneira como você tomar um hormônio pode afetar os níveis de absorção e de sangue, e pode ter diferentes efeitos colaterais. As formas mais comuns são descritos abaixo.

Oral – Algumas hormonas pode ser administrado por via oral ou por via oral, o que é conveniente e fácil. No entanto, alguns não pode ser dada dessa maneira porque eles são decompostos pelo ácido do estômago. Aqueles que são absorvidos ir para o fígado antes de chegar à corrente sanguínea e tecidos. O fígado metaboliza ou altera a hormona deixando ingrediente menos activo, de modo que as doses têm que ser maior. Isso é chamado de efeito de primeira passagem. Não pode haver efeitos colaterais para administração oral e alguns hormônios orais podem inflamar o fígado e aumentar o risco de pedras da vesícula biliar.

O estrogênio administrado por via oral pode inflamar o fígado, aumentar o risco de cálculos biliares e fatores de coagulação forma. Os fatores de coagulação causar plaquetas para furar a placa nas artérias que eventualmente romper, aumentando o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. Os coágulos de sangue podem formar em qualquer lugar e quebrar. Isto é conhecido como TEV ou tromboembolismo venoso. O fígado também aumenta o nível de uma proteína chamada Sex Hormone Binding Globulina (SHBG) que se liga a hormonas como o estrogénio e a testosterona e os torna menos disponível para os tecidos. Apenas, o hormônio não ligado livre pode ter um efeito. Melhores opções de substituição de hormona de estrogénio seria aplicando-o sobre a pele para minimizar esses efeitos colaterais e permitir que mais hormonas para estar disponível para os tecidos com uma dose inferior. Você pode chegar à conclusão de que a leitura dos estudos citados abaixo que esta é uma opção melhor de reposição hormonal.

As injeções são opções de substituição de hormônios que são mais utilizados para hormônios que não podem ser administrados por via oral ou através da pele, tais como insulina , hormona do crescimento humano (HGH), e gonadotropina coriónica humana (HCG).

A testosterona é geralmente administrado por injecção e ao mesmo tempo foi a única via de administração. A vantagem é menos freqüente administração como semanalmente para injeções mensais. No entanto, isso pode resultar em mudanças de humor de níveis elevados, no momento da injecção e a depressão e irritabilidade como a injecção desaparece. O mais frequente é a injecção, a menos dramáticas mudanças de humor. Injecções frequentes são inconvenientes. Opções de substituição de hormonas estão a dar melhor testosterona através da pele na forma de creme ou gel para manter níveis estáveis ​​e para evitar alguns dos efeitos secundários tais como um aumento da contagem de glóbulos vermelhos, acne e aumento dos seios.

A aplicação tópica é uma opção de reposição hormonal, que se tornou mais popular, devido à facilidade de sua aplicação ea capacidade de controlar a dose. A principal desvantagem está transmitindo o hormônio para os outros, que podem ser superadas, cobrindo a área que você aplicar a hormona e não esfregar-se contra qualquer pessoa que, pelo menos, uma ou duas horas depois de aplicá-las. O estrogénio, progesterona, DHEA, cortisona e testosterona pode ser administrada por via tópica.

A progesterona pode ser administrada topicamente, no entanto, um efeito benéfico da administração oral é um efeito calmante, desde o fígado metaboliza progesterona para alopregnanolona, ​​que actua sobre o Os receptores de GABA no cérebro para acalmar o sistema nervoso. Portanto, dando progesterona por via oral é uma opção melhor de reposição hormonal para mulheres que têm muita ansiedade.

Opções de reposição hormonal por Forma para
Mulheres

Há e sempre haverá um debate sobre a segurança e eficácia de hormônios bioidênticos e hormônios sintéticos, especialmente para as mulheres que estão preocupados com o risco de coração doença e câncer de mama. O mesmo é verdadeiro para os homens. Opções de substituição hormonal masculina também será revisto.

Há muitos estudos de larga escala sobre os hormônios sintéticos e alguns de hormônios bioidênticos. O Women &'; s Health Initiative (WHI) é um estudo de idade que usou altas doses, hormônios sintéticos orais, sobre as mulheres cuja média de idade foi de 63 e 10 anos pós-menopausa. Os hormônios utilizados nesse estudo foram as opções de reposição hormonal mais comuns naquela época. As conclusões foram que o risco de AVC e ataque cardíaco foi maior em mulheres que tomaram os hormônios orais. Por causa disso, ele assustou muitos um médico de prescrever hormônios e muitos pacientes de tomá-los. Aqui estão as conclusões de algumas outras opções de reposição hormonal nos estudos citados:

Estudar os efeitos sobre diferentes vias de administração e formas, tais como sintético contra hormônios bioidênticos e tópica contra oral, levou a conclusões diferentes. Estudos indicam que o estrogênio tópico e natural oral, progesterona bioidentical podem ser melhores opções de reposição hormonal.

Kenneth Holtorf, MD revisaram a literatura e publicou O debate hormonal bioidentical: são hormônios bioidênticos (estradiol, estriol e progesterona) mais seguro ou mais eficaz do que versões sintéticas comumente utilizados em terapia de reposição hormonal? A conclusão: “ Os dados fisiológicos e resultados clínicos demonstram que os hormônios bioidênticos são associados a menores riscos, incluindo o risco de câncer de mama e doença cardiovascular, e são mais eficazes do que os seus homólogos sintéticos e derivados de animais. Até evidência é encontrada em contrário, os bioidênticos continuam sendo o método preferido da HRT. Mais estudos controlados e randomizados são necessários para delinear essas diferenças mais claramente &"; Em outras palavras, o autor depois de comparar e estudar a literatura descobriram que os hormônios eram bioidential opções de reposição hormonal mais seguras.

Outro estudo publicado declarou hormônios bioidênticos com estrogênio e progesterona dada topicamente administrado por via oral são opções de substituição hormonal mais benéficos. Optimização TRH, utilizando transdérmica de estradiol e progesterona micronizada, de um TRH mais seguro. Dando estrogênio topicamente diminui o risco de coágulos, embolia, e acidente vascular cerebral e doença da vesícula biliar. Progesterona bioidentical teve efeitos positivos na diminuição da pressão arterial, coágulos e embolia e até mesmo câncer de mama

Há mais e mais estudos que são mais novos do que o antigo Women &';. S Health Initiative estudo que assustou muitas mulheres de tomar hormônios. Este estudo: O que há de novo na terapia de reposição hormonal: foco em estradiol transdérmico e progesterona micronizada, também chegou à conclusão de que: &"; A utilização de estradiol transdérmico (estrogênio bioidentical tópica) e progesterona micronizada (progesterona bioidentical natural) poderia reduzir ou possivelmente até mesmo negar o excesso de risco de TEV (embolia trombótica venosa que são coágulos que se desprendem e obstruem as artérias causando ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais), acidente vascular cerebral, colecistite (inflamação da vesícula biliar), e possivelmente até mesmo câncer de mama associados com HRT oral (terapia de reposição hormonal) . uso &"; Os autores determinar claramente que estes sejam melhores opções de reposição hormonal

Outra citação do estudo acima mencionado é: “ Diretrizes da North American Menopause Society, da Sociedade de Endocrinologia, Sociedade Internacional de Menopausa, e orientações específicas de. Menopausa e Andropausa Sociedade Europeia para a gestão de mulheres na menopausa com uma história pessoal ou familiar de TEV todos contêm declarações positivas tanto em relação transdérmica (tópica ou através da pele) estradiol e progesterona micronizada &"; Mesmo as sociedades da menopausa tinha coisas boas a dizer sobre o uso de estrogênio tópico e progesterona bioidentical como boas opções de reposição hormonal.

A lista de estudos vai sobre e sobre. O artigo &ldquo avaliação; Poderia o sistema transdérmico de estradiol + progesterona ser uma HRT na pós-menopausa mais seguro? Uma revisão, “ veio com conclusões diferentes das Mulheres &'; s Health Initiative. Eles desafiaram a premissa de que o estudo e verificamos em outros estudos revisados ​​e sua conclusão foi a de que o risco de coágulos e fígado e doença da vesícula biliar com estrogênio tópico foi progesterona insignificante e natural tem um efeito favorável sobre os vasos sanguíneos e cérebro e pode até conferir menos ou nenhum risco de câncer de mama.

Este estudo: “ Postmenopausal terapia de reposição hormonal e doença cardiovascular: o valor de estradiol transdérmico e progesterona micronizada, &"; descobriram que esta combinação protegida do coração e diminuiu o risco de diabetes novo. Ele foi recomendado como uma opção melhor de reposição hormonal

Esta avaliação “. Terapia de reposição hormonal em mulheres com câncer de mama. Será que os riscos superam os benefícios, &"; concluiu que quando se trata de câncer de mama, em mulheres pós-menopáusicas saudáveis, os benefícios associados à reposição de estrogênio terapia terapia /reposição hormonal superam os riscos,

Mesmo que a imprensa enfoca os estudos negativos, sensacional que ainda estão usando a mesma população do estudo das mulheres &'; s Health Initiative, existem opções de substituição de mais e melhor hormonais e estudos que avaliaram sua segurança. Ao ler alguns dos outros estudos, que usou os regimes de tratamento mais atualizado, você pode formular a sua própria opinião.

Opções de reposição hormonal para Homens em

As mulheres foram incentivadas a parar de tomar hormônios após o estudo WHI e agora os homens são encorajados a fazer o mesmo por causa deste estudo, “ Associação de terapia de testosterona com a mortalidade , infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral em homens com baixos níveis de testosterona e" Este estudo mostrou um aumento do risco de ataques cardíacos e derrames em idosos veteranos que já tinham doença arterial coronariana e outras condições médicas que as colocam em risco. Será que isso soa familiar? É tão parecido com o WHI em design e doesn &'; t diferenciar os tipos ou níveis de testosterona. Houve falhas graves neste estudo. Ele foi observacional e estes tipos de estudos don &'; t provar causa e efeito. Os níveis de testosterona após o tratamento não foram óptimas. Na verdade, os níveis estavam no ' 300 &; s e abaixo de 300 é considerado baixo. Outro estudo observacional, “ O tratamento com testosterona e mortalidade em homens com níveis de testosterona baixos, &"; mostraram que os homens com níveis mais elevados tinha quase metade da mortalidade das pessoas com níveis mais baixos de testosterona. Há muitos outros artigos que mostraram um benefício e novamente tópicas, e testosterona bioidentical foram anotados para ser melhores opções de reposição hormonal.

A baixa testosterona está associada com aumento da mortalidade por todas as causas e aumento da mortalidade por doenças cardiovasculares e câncer Ela está relacionada a doenças como diabetes, acelerou rigidez arterial, lipídios anormais, síndrome metabólica, aumento da gordura da barriga e inflamação. Os seguintes artigos mostraram uma associação com baixos níveis de testosterona e mortalidade, bem como a sua influência em uma variedade de desordens. Houve uma diminuição da mortalidade e no aumento da sobrevivência quando os níveis de testosterona eram elevadas e a oposta quando os níveis foram baixos. Muitos estudos mostraram que aqueles que escolheram a testosterona como uma opção de reposição hormonal tinha melhorado sobrevivência.

A testosterona foi utilizado em pacientes com insuficiência cardíaca e uma melhor capacidade de exercício, sem quaisquer efeitos adversos, como demonstrado neste estudo: “ A reposição de testosterona na insuficiência cardíaca:. uma meta-análise &";

Os diabéticos que aceitou opções de reposição hormonal com testosterona tinham maior sobrevida como indicado no estudo seguinte. “ A deficiência de testosterona está associada ao aumento do risco de mortalidade e de reposição de testosterona melhora a sobrevida em homens com diabetes tipo 2 &"; A maioria dos homens receberam gel de testosterona bioidentical. Os homens com testosterona menos que o intervalo normal tiveram um risco aumentado de morte por doença cardíaca. Considerando que os homens tratados com testosterona aumentaram a sobrevivência que foi praticamente o dobro do que o grupo não tratado!

Ao usar testosterona como uma opção de reposição hormonal, é importante para monitorar os níveis. No estudo, onde os participantes apresentaram um aumento do risco de doenças do coração, seus níveis de testosterona estavam na faixa normal de baixo, muito baixo para ter o efeito desejado. Considerando que, no referido estudo, os participantes que tinham aumentado sobrevivência, teve os níveis de testosterona em meados da década de escala normal superior.

Na medida em que o câncer está em causa, este artigo e outros, concluiu que há uma falta de associação entre a terapia de testosterona e de próstata. Será que a terapia de testosterona aumentam o risco de câncer de próstata?

Há muitos mais estudos que mostraram melhora na sobrevida. Você deve considerar o nível, tipo ou forma e da população do estudo. Um estudo negativo usando testosterona como uma opção de reposição hormonal não nega todos os estudos positivos. Eduque-se antes de chegar a qualquer conclusão.

Opções de reposição hormonal por Forma para Homens em

O estudo “ A terapia de reposição de testosterona em hipogonadismo masculino &"; afirmou que a testosterona natural deve ser usado, não modificado moléculas

O estudo “. Novas modalidades de testosterona transdérmica substituição &"; afirmado que a via de administração tópica é eficaz e tem um bom perfil de segurança, sem efeitos prejudiciais sobre os lípidos e da próstata. Ele melhora óssea e da massa magra do corpo, diminui a gordura e melhora o humor e função sexual. Produtos de testosterona tópica são opções de reposição hormonal mais benéficos porque acne, aumento do número de glóbulos vermelhos e aumento dos seios são menos comuns com este tópico do que com as injeções de sintético

O artigo “ andrógeno terapia de substituição:. Presente e futuro, &"; defende o uso dos recursos naturais (bioidentical) testosterona, uma vez que fornece o espectro completo de atividades de testosterona. Formas tópicas foram consideradas boas opções de reposição hormonal e uma nova injeção de ação prolongada também. No entanto, as novas injecções de não ter sido em torno de tempo suficiente para avaliar os efeitos a longo prazo e não são bioidentical.

Uma vez que há um monte de contradição na literatura e da mídia tende a se concentrar em notícias sensacionalistas que faz boas manchetes, ao considerar opções de substituição hormonal, é importante ter uma discussão com um médico de medicina funcional familiarizado com muitas formas de terapia de reposição hormonal, bem como a forma como eles são metabolizados pelo seu corpo. Todos metaboliza-los de forma diferente. Um bom médico vai ter em conta os seus fatores de risco individuais, sintomas, níveis e outros fatores e ajudá-lo a determinar o que, se for o caso, as opções de reposição hormonal seria o mais adequado para você. Eduque-se e don &'; t permitir manchetes ou médico indivíduo &'; s opiniões para balançá-lo. Faça a sua própria decisão. Não há necessidade de sofrer. Se você tiver sintomas, considere as opções de reposição hormonal Restaurant  .;