Avaliando seu paciente hipertenso para doença renal

Porque o seu paciente hipertenso tem um risco aumentado de desenvolver doença renal, monitorar seus resultados laboratoriais para o seguinte

Fase I:. Diminished Renal Reserva

* função renal reduzida, sem acúmulo de resíduos metabólicos

* discreta elevação em uréia (BUN) e creatinina níveis

Fase II: Insuficiência Renal

* leve acúmulo de resíduos metabólicos

* BUN elevada, de creatinina, ácido úrico e fósforo níveis

* anemia

* leve hyperkalemia

* reduzida capacidade de concentrar a urina

Fase III: estágio final da doença renal

* acumulação excessiva de resíduos metabólicos

* níveis elevados severamente uréia, creatinina, potássio e fósforo

* diminuição dos níveis de sódio e cálcio

* diminuição do nível de hemoglobina e hematócrito

* retenção de líquidos

Um médico usa ultra-sonografia renal, urografia excretora, arteriografia renal e para diagnosticar a doença renal. Ultrassonografia renal ajuda o médico visualizar estruturas renais para avaliar a integridade dos tecidos e vasos. Este procedimento é seguro para os pacientes com insuficiência renal, porque não usar meios de contraste.

Um médico usa urografia excretora para identificar a presença ou ausência de lesões, áreas de diminuição do fluxo sangüíneo, e áreas de oclusão vascular. Ele também pode usar renal arteriografia para avaliar o fluxo sanguíneo renal. A urografia excretora e arteriografia renal requerem o uso de meios de contraste, se colocar o paciente com insuficiência renal em risco de agravamento da função renal.

O tratamento para a doença vascular periférica

O tratamento da doença vascular periférica pode incluir terapia com drogas, cirurgia, ou ambos. Se o paciente tem a doença oclusiva arterial periférica, o médico pode prescrever pentoxifilina, que é a única droga eficaz para tratar a condição. Pentoxifilina aumenta a flexibilidade dos eritrócitos e reduz a viscosidade do sangue, aumentando assim o suprimento de sangue oxigenado para o músculo isquêmico.

O médico pode prescrever um medicamento anti-hipertensivo para controlar a pressão arterial do seu paciente. Se o paciente é submetido a cirurgia de revascularização arterial para doença vascular periférica, o seu médico também pode prescrever aspirina e varfarina para manter a permeabilidade do enxerto.

Para tratar a doença vascular periférica, um cirurgião pode realizar a angioplastia enxerto. Neste procedimento, o cirurgião abre a artéria ocluída e remove a placa aterosclerótica. Em seguida, ele coloca um patch sobre a abertura de alargar as vessellumen Restaurant  .;