Misdiagnosing Narcisismo: Perturbação de Ansiedade Generalizada (TAG)

Por Sam Vaknin
Autor de "maligno Self-love: Narcisismo Revisited"

Transtornos de Ansiedade – e Transtorno de Ansiedade Generalizada especialmente (GAD) – são muitas vezes diagnosticada como Transtorno da Personalidade Narcisista (NPD).

A ansiedade é incontrolável e apreensão excessiva. Os transtornos de ansiedade vêm geralmente repleta de pensamentos obsessivos, compulsivos e ritualísticos atos, agitação, fadiga, irritabilidade, dificuldade de concentração e manifestações somáticas (tais como um aumento da freqüência cardíaca, sudorese, ou, em ataques de pânico, dores no peito).

Por definição, os narcisistas estão ansiosos para aprovação social ou atenção (fonte Narcissistic). O narcisista não pode controlar essa necessidade e ansiedade atendente porque ele requer feedback externo para regular o seu sentido instável de auto-estima. Esta dependência torna a maioria dos narcisistas irritável. Eles voam em raivas e têm um baixo limiar de frustração.

Assim como os pacientes que sofrem de ataques de pânico e fobia social (outro transtorno de ansiedade), os narcisistas têm pavor de ser envergonhado ou criticado em público. Consequentemente, a maioria dos narcisistas não funcionar bem em várias configurações (social, ocupacional, romântico, etc.).

Muitos narcisistas desenvolver obsessões e compulsões. Como pessoas que sofrem de GAD, narcisistas são perfeccionistas e preocupado com a qualidade do seu desempenho e do nível das suas competências. Como o Manual Diagnóstico e Estatístico (. DSM-IV-TR, p 473) coloca, pacientes com TAG (especialmente crianças):

"… (A) re tipicamente excesso de zelo na busca de aprovação e exigem garantias excessiva sobre seu desempenho e outras preocupações. "

Isto pode aplicar-se igualmente bem para os narcisistas. Ambas as classes de pacientes estão paralisados ​​pelo medo de ser julgado como imperfeito ou inexistente. Os narcisistas, bem como pacientes com transtornos de ansiedade falhar constantemente para medir até um crítico interno, áspero, e sádico e uma auto-imagem grandiosa, inflado.

A solução narcisista é evitar a comparação ea concorrência por completo e para exigir tratamento especial. Sentido do narcisista de direito é incomensurável com verdadeiras realizações do narcisista. Ele se retira da corrida de ratos, porque ele não julga seus oponentes, colegas ou pares digno de seus esforços.

Ao contrário de narcisistas, os pacientes com transtornos de ansiedade são investidos em seu trabalho e sua profissão. Para ser exato, eles estão sobre-investido. Sua preocupação com a perfeição é contra-produtiva e, ironicamente, torna underachievers
.

É fácil confundir os sintomas de apresentação de certos transtornos de ansiedade com narcisismo patológico. Ambos os tipos de pacientes estão preocupados com a aprovação social e buscar ativamente. Ambos apresentam uma fachada altiva ou impermeável ao mundo. Ambos são disfuncionais e sob o peso de uma história de fracasso pessoal no trabalho e na família. Mas o narcisista é egossintônicos: ele é orgulhoso e feliz de quem ele é. O paciente ansioso é afligido e está à procura de ajuda e uma saída para a sua situação. Por isso, o diagnóstico diferencial

Bibliografia

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Schwartz, Lester – Narcisista de personalidade Transtornos – Uma discussão Clinical – Journal of Am. Associação Psicanalítica – 22 (1974): 292-305

Vaknin, Sam – Maligno Self Love – Narcisismo Revisited, 9 impressão &ndash revista; Skopje e Praga, Narcissus Publications, 2013 Restaurant